卵巢切除对乳腺癌患者的帮助

很早就有医生采用切除双侧卵巢来治疗晚期乳腺癌，取得了一定疗效。此后的临床研究也证明，切除卵巢可降低或阻断雌激素对乳腺的刺激作用，使肿瘤缩小，对乳腺癌有一定治疗价值。

一项研究提示, 已确诊乳癌的捐卵患者如果检测出带有BRCA1变异基因，通过卵巢切除术可能帮助其生存。另一方面，研究表明，卵巢摘除术对检测出有BRCA2基因突变的乳癌女性的生存似乎没有帮助。

何为BRCA1/2基因

我们每个人身上都有BRCA1和BRCA2基因。这两个基因的功能是修补细胞的损伤和保持乳腺细胞的正常生长。但当这些基因发生改变或突变并 一代一代地传下来时，这些基因的就不能正常地工作，从而使得乳腺和卵巢癌症的风险增加。不正常的或突变的BRCA1及BRCA2在所有乳癌中高达10%。

BRCA1/2基因对女性的影响

带有不正常的BRCA1基因或 BRCA2基因的女性的一生：

比一般人患乳癌的风险高85%，一般人患卵巢癌的风险高15% 至 60%，在这些研究中，科学家们从1975年到2008年期间共跟踪了676名确诊乳癌I期或II期的女性。其中， 345人摘除了卵巢，331人保留了卵巢。

科学家们跟进了这些女性确诊后的20年。20年后，77.4%仍存活，总计通过摘除卵巢降低乳癌死亡率56%。

卵巢摘除后乳癌患者生存率

但卵巢摘除术主要有益于带有BRCA1突变基因的乳癌；与带有BRCA1突变基因但未摘除卵巢的女性相比，做了卵巢摘除术的乳癌患者的死亡率减少了62%，这个区别是非常显着的，说明这不仅仅是运气而是证明预防性的卵巢摘除术起到了作用。

相比之下，带有BRCA2的乳癌女性做了卵巢摘除术后的死亡率只比未做手术的女性降低了43%，这个差别不够显着，因此有可能仅仅是个体差异，不能证明是卵巢摘除术的作用。

研究者们因此得出结论：卵巢摘除术对于提升带有BRCA1突变基恩的乳癌女性的生存比对带有BRCA2突变基因的乳癌女性的更有益处。

卵巢摘除术副作用

尽管这项研究表明带有BRCA1突变基因的女性通过卵巢摘除术可以大大提高生存率，但这个手术也有很多副作用：如绝经前捐卵女性会马上进入绝经期， 从而出现骨质疏松的风险，以及潮热、夜汗、阴道干燥及性欲望降低等症状。

如果你检测出带有BRCA1突变基因，你可以采取下列手段尽可能降低患乳腺癌和卵巢癌的风险：

1、维持健康体重

2、少喝酒

3、营养的饮食

4、绝不吸烟

也可考虑预防性的卵巢摘除术，这个手术可以大大降低患卵巢癌的风险，也可以大大降低绝经前女性患乳癌的风险。